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老胃病里有大学问

作者:陆红 来源:文汇报


  
   
    我国是胃癌的高发地区之一,随着卫生条件和社会环境的变化,胃癌和消化性溃疡的发病率和死亡率呈下降趋势,但药物引起的胃病和年轻人的胃癌发病率明显升高。
   
    胃病的性质由轻至重分别有消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌,单凭症状很难作出正确的诊断。而且,胃痛也可能是胃部周围其他脏器,如肝脏、胆囊、胰腺等出现了问题,例如胆结石、胆囊炎、胰腺炎和胰腺癌等,有时候也能被胃药暂时缓解。
   
   
胃病的检查方法

   
    胃镜检查是诊断胃病最常用的检查手段,对病情反复、症状加重、治疗效果不佳、有黑便或呕吐和有胃癌家族史的胃病患者来说,只有早检查才能早发现、早诊断,进行有效的治疗。而传统的钡餐检查也是一种有效的诊断方法。价廉、无创伤而且有效的B超检查,能够及时发现周围肝、胆和胰腺等脏器的病变。
   
   
改变生活方式与吃药同样重要

   
    在我国,胃病的原因主要与幽门螺旋杆菌感染、不合理的饮食和用药、吸烟、过度饮酒、遗传和环境因素有关。
   
    根除幽门螺旋杆菌是预防和治疗胃病的中心环节,患者要在专科医师的指导下足量足疗程地联合使用3-4种药物,并及时进行复查。
   
    此外,有些胃痛与精神因素密切相关,现代人工作紧张、精神压力过大,要注意调节心情,学会释放压力。饮食方面应注意定时定量和细嚼慢咽,少吃油炸食物、腌制食物,要戒咖啡、酒、辣椒等刺激性食物,多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
   
   
自我保护不容忽视

   
    老胃病患者不可光凭经验自行服药,尤其是出现和往常不一样的症状时更要注意。新发病的患者,应先诊断清楚是何种胃病再对症治疗。
   
    有胃癌家族史、患有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡的患者,应定期进行胃镜检查,以便早期对病情进行跟踪判断。那些对胃镜检查有恐惧心理的患者,可进行无痛胃镜检查----检查期间患者处于一种安静的浅睡眠状态,从而有效地避免恶心、呕吐、疼痛导致的各种不良反应。
   
    (作者为上海交大医学院附属仁济医院消化科副主任医师专家)(编辑:Shannon)



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